基本医疗保险门诊大病病种由43种调整到了50种(含儿童糖尿病),适用范围包括了城镇职工、居民(含少年儿童)。
基本医疗保险门诊大病病种由43种调整到了50种(含儿童糖尿病),适用范围包括了城镇职工、居民(含少年儿童)。昨日,记者从市人社局获悉,调整后的门诊大病病种结构将更趋合理,患有新增病种的我市参保患者获得该门诊大病资格后,其门诊医疗费将享受医保基金统筹报销待遇。
新纳入6个病种:干燥综合征、自身免疫性肝病、肝豆状核变性、颅内良性肿瘤综合治疗、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗、慢性丙型病毒性肝炎。
新纳入病种的统筹支付标准也公布,一个医疗年度门诊大病统筹支付限额标准分别为:干燥综合征、自身免疫性肝病均为6000元;慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗为8000元。慢性丙型病毒性肝炎、肝豆状核变性、颅内良性肿瘤综合治疗等三个病种暂不设限额标准。
另外,调整了部分病种及限额标准。这次调整将原“儿童血友病”病种调整为“血友病”,取消年龄限制,不设限额标准;将原“心脏瓣膜置换抗凝治疗”及“心脑血管内支架植入术后”调整合并为“心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗”,其限额标准调整为3000元;将原“慢性重症肝炎、肝硬化”调整为“肝硬化”,其限额标准仍为4500元;取消原“脑垂体瘤”病种。
有关负责人介绍说,此前已经办理了上述病种的门诊大病患者,如所办病种在这次调整中被取消或合并,本医疗年度内不受政策调整的影响,待门诊大病证期满年审时,医保网络将自动更新病种名称并采用新的限额标准。申请新增病种资格的大病患者,可登录市人社局网站查询,并按医保有关规定准备申请材料。患有乙型、丙型病毒性肝炎的患者须在市传染病医院办理大病资格。
相关推荐
-
7月4日,10点13分,保险板块指数报916.25点,跌幅达1.19%,成交12.3亿元,换手率0.08%。...行业资讯 2022-7-4 10:12:110阅读
-
国家发改委7月1日消息,近日,国家发改委办公厅、财政部办公厅、银保监会办公厅联合下发《关于推广疫情防控保险助力做好保市场主体保就业保民生工作的通知》指出,要加快研究制定疫情防控保险工作方案...行业资讯 2022-7-4 10:00:160阅读
-
银保监会网站7月2日消息,据中央纪委国家监委驻中国银保监会纪检监察组、广东省纪委监委消息:中国银行保险监督管理委员会江门监管分局党委书记、局长毛炳盛涉嫌严重违纪违法,目前正接受中国银行保险监督管理委员会广东监管局...保险热点 2022-7-4 9:56:370阅读
-
银保监会网站7月3日消息,据中央纪委国家监委驻中国银保监会纪检监察组、海南省监察委员会消息,中国银行保险监督管理委员会海南监管局一级巡视员秦会忠涉嫌严重违纪违法...行业资讯 2022-7-4 9:54:310阅读
-
7月1日至2日,中国平安旗下中国平安财产保险股份有限公司(以下简称“平安产险”)在上海举办《服务初心正当红之振兴乡村汇报展》。...公司动态 2022-7-4 9:43:450阅读