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保险案例

  • 3月15日,由温州市保险行业协会与温州都市报联合主办的“2019年温州保险业十大最具影响力赔案”名单公布。市保险行业协会秘书长郑向慧表示:“我们希望通过这些案例全面展现保险行业的责任担当,促进行业不断提升服务...
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  • 众所周知,保险公司会在承保前事先了解投保人的真实情况,以决定是否承保。实践中,有部分投保人为了顺利投保,会故意隐瞒自己的真实情况。但是,如果投保人提供了虚假信息,刻意隐瞒了真实情况,保险公司还是否需要...
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  • 新华保险完成首例新冠肺炎保险责任扩展赔付
    近日,新华保险完成首例新冠肺炎保险责任扩展赔付。湖北客户鲁某被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎并不幸身故。鲁某生前投保了公司康爱无忧A款恶性肿瘤疾病保险,属...
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  • 记者从青岛市市场监管局获悉,近日,青岛市市场监管系统加大执法监管力度,持续打击哄抬价格、假冒伪劣等违法行为,从严从重从快查处了包括医保城哄抬价格在内的一批案件。...
    保险案例 医保 02-05 09:33
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  • 职工老王上周被公司安排到外地洽谈业务,夜间休息时突发疾病,抢救了24小时还是未能挽救其生命。老王的家属认为这种情况应该属于因工死亡,与用人单位发生争议,遂向当地工会组织求助。...
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  • 去年全年,全省共检查定点医药机构3.3万家,实现100%全覆盖;暂停或解除医保服务协议762家,处罚和追回医保基金2.6亿元。通过持续高压强势打击,全省定点医药机构发生欺诈骗保行为有效减少,其合规经营的自觉意识明显...
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  • 2019年,南京市医疗保障部门坚持堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑,制定基金监管年实施方案和举报奖励实施细则,组织开展打击欺诈骗保专项治理行动和“百日行动”,坚决守护好老百姓的“救命钱”。...
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  • 2019年1月至5月期间,丹巴县人民医院采用将实验室检查项目“B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定”超标准多收费38元的方式骗取医保基金,共计212人次,涉及金额0.81万元。目前,医保部门已责令其整改,追回0.81万元并处违约金...
    保险案例 医保 01-06 02:50
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  • 经查,苏州康立医院有限公司在2018年11月期间通过伪造诊断,以重症诊断收治轻症患者祝某、吴某、周某入院,虚构在静脉麻醉下行“宫颈锥形切除术”的手术项目治疗记录,实际未做手术或做其他手术,骗取医保基金15141....
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  • 近日,上海市第一中级人民法院(以下简称上海一中院)就审理了一起驾驶人下车检查车辆情况,却意外被该车撞伤的案件,二审最终认定本案不属于交强险赔偿范围,判决不予赔偿。...
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  • 今年以来,市医疗保障局积极开展打击欺诈骗取医保基金专项治理工作,共处理问题定点医疗机构604家、定点零售药店339家,暂停医保服务医疗机构25家、零售药店99家,解除定点协议零售药店11家,移交司法机关案件2起,追...
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  • 截至2019年11月,广丰区共实地检查定点协议医药机构181家,查处违规定点医疗机构117家、约谈定点零售药店46家,追回资金161.41万元,医保欺诈骗保行为得到有效遏制。...
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  • 今年以来,广安市医疗保障部门会同卫健委、市场监管等部门,把维护基金安全作为首要政治任务,在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,依法依规查处一批欺诈骗取...
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  • 泰州市积极开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。今年截至11月底,共查处违规医药机构812家,追回医保基金2288.8万元,有力维护了医保基金安全。...
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  • “医保基金是人民群众的救命钱,任何套取基金的行为都属于违法犯罪。”市医保局有关负责人说,今年重庆继续开展了打击欺诈骗保专项治理行动,重点是检验检查、门诊特病等领域的欺诈骗保行为。...
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