盐城医保报销范围包括什么？盐城医保能报多少钱？

金投保险网（http://insurance.cngold.org/）5月24日讯：盐城医疗保险有哪些待遇？金投保险网小编介绍，职工医保：个人医疗账户、门诊统筹、住院基本医疗统筹、大额医疗补充保险；公务员医疗补助和企业补充保险、困难群体中重大疾病患者二次补偿；居民医保：门诊统筹、住院基本医疗统筹、特定病种大病门诊费用纳入住院统筹补偿、大额医疗补充保险、特定条件的医疗救助。

（一）职工医保

1、基本医疗保险其个人帐户有什么作用，是如何划分的?

个人医疗帐户主要用于支付门诊医疗费用。个人医疗帐户根据参保人的年龄确定划入比例：35周岁及其以下者，按本人缴费工资4%划入; 36周岁至45周岁者，按本人缴费工资5%划入；46周岁及其以上者，按本人缴费工资的6％划入；退休人员按本人上年度退休金的7%划入。个人医疗帐户结余金额按国家规定计息，可以结转使用和依法继承。个人医疗账户结余超过600元以上部分，可用于支付住院个人负担费用，也可用来为直系亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费。从2011年起，每月在划入参保人员的个人医疗账户基金中按照划入基数提取1%，设立职工门诊统筹基金。

2、参保人员住院医疗享受哪些医疗保险待遇?

参保人员在住院期间凡符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围的住院医疗费用，个人负担乙类项目自负费用后再按比例报销。在职人员发生的住院医疗费用，按年度计算，先由个人负担住院起付线（二级以上综合医院年内首次住院起付线为600元，以后每住院一次降低100元，最低不低于300元；二级专科医院和一级医院年内首次住院起付线为400元，以后每住院一次降低100元，最低不低于200元。在实行国家基本药物制度的街道卫生服务中心、乡镇卫生院（全部配备、使用和零差率销售基本药物的政府办基层医疗机构）住院治疗的，每次200元。年内在二级专科医院和一级医院住院时，已在二级以上综合医院住院的次数合并计算）；起付线至5000元的部分，报销85%；5000元至1万元报销90%；1万元至5万元报销95%。退休人员的个人负担比例为在职人员的一半，对应的报销比例分别为92.5%、95%、97.5%。5万元至最高支付限额的部分，通过大额补充医疗保险基金补偿，报销比例为90%，个人负担10%。