医疗保险普通门诊如何就医?参保人员凭医保卡、社保卡可在莱芜市医疗保险定点医疗机构自行选择就医,也可到市直医疗保险定点门诊、零售药店刷卡取药。刷卡的医疗费从个人帐户中支付,帐户不足部分现金支付
金投保险网(http://insurance.cngold.org/)5月23日讯:医疗保险普通门诊如何就医?
参保人员凭医保卡、社保卡可在莱芜市医疗保险定点医疗机构自行选择就医,也可到市直医疗保险定点门诊、零售药店刷卡取药。刷卡的医疗费从个人帐户中支付,帐户不足部分现金支付。
哪些疾病可以申请办理《职工基本医疗保险特殊疾病医疗证》?
糖尿病,冠心病,肺心病,高血压Ⅱ期以上,类风湿病,慢性病毒性肝炎,脑出血,脑梗塞恢复期,恶性肿瘤、白血病门诊放化疗,尿毒症门诊透析,器官移植门诊抗排异治疗,再生障碍性贫血,股骨头缺血性坏死,重度银屑病,白癜风(面积占10%以上),系统性红斑狼疮,风心病,真性红细胞增多症,骨髓异常增生症,帕金森氏病,脑垂体瘤,进行性延髓麻痹,重症肌无力,柯兴氏综合症,原发性血小板减少性紫癜,甲亢,结核病。
如何申请办理《职工基本医疗保险特殊疾病医疗证》?
凡患有以上病种的参保人员,应到定点综合医院确诊后,将定点医疗机构出具的诊断证明、住院病历复印件和平常检查材料等资料交所在单位负责医疗保险人员后,由单位持有关材料到市医疗保险事业处领取《特殊病种门诊治疗审批表》,此表由确诊医院填写,定点医疗机构和单位盖章,于每年11月份报市医疗保险事业处。经市医疗保险事业处门诊特殊慢性疾病专家鉴定小组审核同意后,符合条件的发给《职工基本医疗保险特殊疾病医疗证》,并由医疗保险经办机构考虑本人意向确定一个定点医疗机构。定点医疗机构一般在一年内不得变更。
特殊疾病职工如何就医?
办理《职工基本医疗保险特殊疾病医疗证》的参保职工,必须持《职工基本医疗保险特殊疾病医疗证》到指定的定点医疗机构就医。如因病缺药需转院治疗,须由定点医疗机构出具转诊申请,单位出具证明,经市医保处批准后,方可到其他医疗机构购药或治疗。未经批准自行到其他医疗机构够药或治疗的费用一律自负。
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