孩子今年6周岁,户口跟着我并且都是莱州市农业户口,已连续三年在幼儿园缴纳城镇医疗保险,今年的费用已缴纳,今年11月底要在毓璜顶医院做个眼部手术(需要住院),想问一下报销都需要准备什么手续和资料?还有报销的比例大约是多少?
金投保险网(http://insurance.cngold.org/)12月22日讯:近日,网友留言咨询:孩子今年6周岁,户口跟着我并且都是莱州市农业户口,现在随父母定居在福山区(有住房),已连续三年在幼儿园缴纳城镇医疗保险,今年的费用已缴纳,今年11月底要在毓璜顶医院做个眼部手术(需要住院),想问一下报销都需要准备什么手续和资料?还有报销的比例大约是多少?谢谢!
烟台市社会保险服务中心回复: 您好!在一个医疗保险年度内,参保居民因病每次住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按以下标准支付:(一)按一档缴费的,一级医院实施基本药物制度的按80%支付(基本药物按90%支付),未实施基本药物制度的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。(二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。毓璜顶医院属于三级甲等医院,您孩子要在毓璜顶医院住院手术,政策范围内的住院医疗费可以按报销60%。住院48小时内凭本人身份证或户口本办理医疗保险登记手续,10岁以下未成年居民,还应提供监护人的身份证。详情请咨询市社保中心住院管理科。
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