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新京籍老人医保异地报销需要注意什么?

最近我退休了,准备跟着子女落户北京,原来一直在江苏盐城缴纳社保。请问我能不能转移社保关系到北京?如果不能,异地报销需要注意些什么?

江苏读者黄先生问:最近我退休了,准备跟着子女落户北京,原来一直在江苏盐城缴纳社保。请问我能不能转移社保关系到北京?如果不能,异地报销需要注意些什么?

北京市社保中心12333相关工作人员及中国人民大学劳动人事学院教授仇雨临答:按照北京市现行规定(京劳社就复[2004]287号文件),入京老人退休前在外埠享受医保待遇,医保关系无法转移,不能享受北京的基本医疗保险待遇。也有新京籍老人想参加北京城镇居民医疗保险,主要是“一老一小”险,但由于他们在原籍所在地缴纳过社保,所以并不能参保。

尽管目前我国已建立“三险一助”医疗保障制度体系,但制度的发展还存在不少问题,面临众多挑战。不少专家学者建言“跨省医保即时报销”,让医保“全国漫游”,但遗憾的是,各地均表示此举有极大困难。

需要提醒的是,新京籍老人在异地报销时应注意以下几点:就医前,应先到参保地的医保办问清楚,在北京是否有可以异地结算报销的定点医院,一般可以选择两家;各地医保报销所需的资料有所不同,就医前一定要问清楚,最好列一个清单;不能为图方便、托熟人而不挂门诊号,不让医生填门诊病历卡就直接办住院手续,这样会因缺少门诊病历卡而不能顺利报销,补办也很困难;出院时,最好仔细核对提前准备的资料清单是否齐全,并妥善保管。

此外,一些商业险可作为社会医疗保险的补充,来增加新京籍老人的就医保障。除了大家所熟知的重疾险外,老年人可选择住院医疗险,保费从几百元到几千元不等,保额达几万元到十几万元。一般可以对住院给予补贴或对医疗费用做一定比例的报销。

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