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南阳整合医保和大病保险政策 实施扶贫医保救助工程

“报销在医院,4次同时算;不用到处跑,还能少付现。”在河南南阳,医保救助工程在贫困群众中树起口碑。

“报销在医院,4次同时算;不用到处跑,还能少付现。”在河南南阳,医保救助工程在贫困群众中树起口碑。

南阳市现有困难群众39.2万人,其中60%左右的贫困都与疾病有关,疾病已成为脱贫路上最大的“拦路虎”。为此,南阳市着力构建多层次救助体系,在全省率先实施困难群众医保救助工程。

今年初,南阳市整合城乡居民医疗保险,相继出台城乡居民基本医疗保险和大病保险政策,并由政府出资重点补助困难群众。困难群众实际报销比例已达70%左右,但余下30%自付费用仍是较大的负担。对此,南阳市委市政府积极探索慢性病医疗救助。由镇平、方城和淅川三县先开展为期半年的试点,此后总结经验,出台了《南阳市农村困难群众“医保救助工程”实施办法(试行)》及《实施细则》,从制度上、报销上进一步向农村贫困人口倾斜。

为实现贫困群众小病不出村、一般病不出镇、大病不出县,有效减轻其就医负担,该市建立县乡村“三级网络”,乡村医生签订一对一医疗服务、乡镇卫生院医疗帮扶小组诊疗服务、县级医疗机构专家团队会诊服务。

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