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2018年青岛城镇职工生育保险细则

《青岛市城镇职工生育保险办法》(以下简称《办法》)已于2018年2月1日起施行,单位欠费谁来支付医疗费?生育津贴如何计算?

《青岛市城镇职工生育保险办法》(以下简称《办法》)已于2018年2月1日起施行,单位欠费谁来支付医疗费?生育津贴如何计算?配偶如何领取生育补助金?市人社局近日制定并下发了细则,详细明确了生育保险医疗待遇及支付等问题。单位欠费需垫付职工生育保险费。《办法》规定:“在本市从业1年以上,且用人单位按照规定参加生育保险并足额缴费的。连续缴费期间因故中断不超过2个月并及时补缴的,可以计入连续缴费期限。”

具体来说,职工在生育前用人单位应为其在本市连续足额缴纳生育保险费1年以上,期间补缴的月数累计不能超过2个月。职工生育前1年内用人单位整体欠缴生育保险费的,生育保险支付范围内的生育医疗费、生育津贴和男职工生育补助金等,由欠费的用人单位垫付。用人单位整体补齐欠缴的生育保险费后,社会保险经办机构按规定结算和拨付生育保险待遇。此外,享受生育津贴期间中断缴费的,生育津贴暂停发放。补缴后,生育津贴予以补发。

分娩遇切除手术可报销

我市明确,参保职工患妊娠期并发症、分娩并发症、产后产褥病症及计划生育手术并发症住院治疗发生的医疗费,按照相关生育保险医疗费结算办法规定执行。职工实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用,符合生育保险基金支付范围的,由社会保险经办机构按规定予以支付,超出部分个人自负。

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