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南京2018年医保支付将推行“按病种付费”

昨天,市政府办公厅公布了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施方案》。

昨天,市政府办公厅公布了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施方案》。南京将全面建立并不断完善医疗保险支付体系,全面推行总额控制下的多元复合式医保支付方式,重点推行住院按总额预算、病种、床日付费管理,门诊试行按人头付费管理。2018年,按病种付费数达到180种以上;2020年,按病种付费数不少于260种,住院费用按项目付费占比明显下降。业内人士认为,大范围推行按病种付费意味着医改迈出了实质性一步。

去医院看病,从门诊到住院、从检查到手术,要花哪些钱、花多少钱,往往取决于医生的处方内容。患者往往要等到看完了病,才能从收费清单上知道花了多少钱。此次《方案》中提出的按病种付费,则是从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗,达到临床疗效标准后出院,整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用,都一次性打包收费。医院按此标准收费,医保基金和参保患者按规定比例付费。南京一家三甲医院的负责人认为,这种支付方式有很多优点,最明显的就是倒逼医院和医生从以往的过度诊疗状态向正常状态回归。

2018年,南京按病种付费数达到180种以上,2020年不少于260种。哪些疾病将纳入按病种付费范围?《方案》明确,将儿童白血病、儿童先天性心脏病等22类重大疾病纳入按病种付费范围。逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入病种定额结算范围。并且以既往费用数据和医保基金支付能力为基础,在保证疗效的基础上科学合理确定病种结算标准。

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基本医疗保险 医疗保险 医保 编辑:颜思思

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