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青岛全民补充医保为患者报销3.44亿元

记者今天从市人社局了解到,我市自去年以来进一步完善制度体系,形成了“基本医疗保险+大病医疗保险+补充医疗保险”的多层次医疗保险体系。

记者今天从市人社局了解到,我市自去年以来进一步完善制度体系,形成了“基本医疗保险+大病医疗保险+补充医疗保险”的多层次医疗保险体系,统计数据显示,2015年-2017年,大病保险制度的建立使职工大病患者受益人群统筹范围内报销比例平均提高了18.8个百分点,使居民大病患者受益人群统筹范围内报销比例平均提高了20.59个百分点。

青岛平度市崔家集镇村民刘杰今年35岁,因罹患慢性髓细胞白血病,家里花光了所有收入,一家人常年“吃低保”。提起儿子的病,年迈的老母亲愁容满面地说,就是砸锅卖铁也治不起。去年一年医疗费就高达100.5万元。

而自2017年青岛实施了全民补充医疗保险,在原“基本医疗保险+大病医疗保险”的基础上,增加了统筹范围外报销,三个保障层次一共报销了84.6万元,占总费用的84.2%。加上民政救助,个人自负比例为2.88 %,全年负担不到2.9万元。可以看出,医疗保险对于降低医疗费负担起到了主要作用,多个保障层次叠加形成保障合力,为刘杰一家卸下了沉重的医疗负担。

基本医疗保险主要保障“三个目录”统筹范围内的医疗费用,包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。一个年度内职工和居民参保人发生的住院及门诊大病医疗费用,基本医疗保险最高支付限额分别为20万元和18万元。大病医疗保险的功能定位是基本医疗保险的拓展与延伸,重点解决参保人医保目录范围内医疗费个人负担过重的问题。

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