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青岛推进多元支付方式改革 年底医保病种将达150种

记者从青岛市人社局获悉,近日出台了《青岛市深化社会医疗保险支付方式改革实施方案》(以下简称《方案》)。

记者从青岛市人社局获悉,为全面建立并不断完善符合我市实际的医保支付体系,引导医疗资源合理配置和患者有序就医,切实保障广大参保人员基本医疗权益和医保制度长期可持续发展,青岛市认真贯彻落实国家、省关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的相关文件,于近日出台了《青岛市深化社会医疗保险支付方式改革实施方案》(以下简称《方案》)。

青岛2018年底按病种付费的病种将达150种

《方案》明确了我市深化医保支付方式改革的主要目标是,进一步加强医保基金收支预算管理,完善医保基金总额控制办法,全面推行以按病种、按人头付费为主的多元复合式支付方式改革。

不断扩大按病种付费的病种数量和实施范围,到2018年底,按病种付费的病种数量达到150种。开展基于疾病诊断相关组(DRGs)的绩效评估及付费试点。积极开展按区域人头总额付费改革,引导医疗资源合理配置和患者有序就医,促进分级诊疗建设,2018年在区(市)医疗共同体(简称医共体)或城市紧密型医疗联合体(简称医联体)开展试点,2019年逐步推开。

到2020年底,医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务,在全市范围内全面实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。

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社会医疗保险 基本医疗保险 医保 编辑:zhangwenting

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