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青岛市2019年度扶贫特惠保险工作将进入全面实施阶段

今年以来,市扶贫协作办多次召开会议,积极推进扶贫特惠保险实施工作,会同市保监局、市财政局、市医疗保障局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市民政局等部门联合制定了《关于印发<青岛市2019年度扶贫特惠保险实施方案>的通知》,实现特惠保险市级统一组织实施,确保政策统一、经办主体统一、一站式结算统一。

3月25日,我市完成2019年度扶贫特惠保险承办项目的招标采购工作,标志着2019年度扶贫特惠保险工作将进入全面实施阶段。

扶贫特惠保险是按照省委省政府部署要求,充分发挥保险的风险保障功能,有效缓解因病因灾致贫返贫的重要举措。今年以来,市扶贫协作办多次召开会议,积极推进扶贫特惠保险实施工作,会同市保监局、市财政局、市医疗保障局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市民政局等部门联合制定了《关于印发<青岛市2019年度扶贫特惠保险实施方案>的通知》,实现特惠保险市级统一组织实施,确保政策统一、经办主体统一、一站式结算统一。

特惠保险政策的实施惠及全市2018年底动态调整后已脱贫继续享受政策和返贫致贫的贫困对象1.5万户,2.96万人,包括医疗商业补充保险、意外伤害保险家庭财产保险。对保障对象一个年度内发生的住院、门诊大病医疗费用,经医疗机构减免、基本医疗保险、大病保险、医疗救助等补偿后,范围内个人负担超过5%的部分,由医疗商业补充保险全额报销。

经过招标竞价,医疗商业补充保险最高支付限额达到35万元;意外身故、意外伤残保障最高达到7万元;自然灾害、意外事故造成的家庭财产损失保障标准最高达到11万元。赔付标准的提高最大限度的维护了贫困对象的保障需求。

下一步,市扶贫协作办将组织各区市扶贫办与中标商保公司签订扶贫特惠保险承办合同,确保好政策全面落地实施。同时,会同医保、卫计等部门依托全市社保一体化信息系统,建立贫困人口医疗保障信息化即时结算服务平台,实现保障对象出院时基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充保险等各项医疗保障“一站式”信息交换和即时结算,真正方便贫困群众就医结算。
 

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