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潍坊市医疗保障局开展了严厉打击欺诈骗保专项治理行动

今年,潍坊市医疗保障局开展了严厉打击欺诈骗保专项治理行动,对潍坊市涉嫌医保违规问题进行了核查,发现问题进行依法处置

潍坊市医疗保障局开展了严厉打击欺诈骗保专项治理行动

今年,潍坊市医疗保障局开展了严厉打击欺诈骗保专项治理行动,对潍坊市涉嫌医保违规问题进行了核查,发现问题进行依法处置。近日,潍坊市医疗保障局的检查人员来到了坊子区,对该区医疗机构进行了现场检查。

根据医保智能监控系统预警,7月10日,潍坊市、坊子区两级医疗保障部门组成联合检查组,来到坊子区坊安街道,对周某某和朱某某两个人2018年度住院情况进行现场调查核实。在坊子区坊安街道卫生院,检查人员对周某某和朱某某两个人的住院情况进行现场核查,检查过程中,工作人员详细查看了病历以及住院诊断、检查等有关就医记录,并结合医疗行为合规性分析进行了全面细致的调查,在医疗单位现场检查的同时,市区两级核查组还深入到病人周某某、朱某某的村庄进行实地核查,详细了解了病人的就医过程。通过核查,该卫生院存在部分医嘱与收费项目不符,部分检查项目过度的问题。

在严厉打击欺诈骗保专项治理行动中,检查人员发现部分医疗单位存在过度检查等现象。这种行为既消费了有限的医保资金,加重了参保人员的个人负担,又会对病人的就医造成一定影响。就该院存在的问题,坊子区医保部门将依据《社保法》和医保协议的规定,依法依规作出处理。

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社保法 医保 编辑:zhaoxinmiao01

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