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南通市医疗保障局首次开展“市民开放日”活动

医保工作涉及全市700多万市民,为加强与市民的沟通交流,加深市民对医保政策的了解,市医疗保障局首次开展“市民开放日”活动,邀请关心医保工作的市民前往参观照护保险服务中心和医保智能监控中心。经前期报名筛选,当天有近20名市民分别参观了两处中心。

既可以调取药店的实时画面,也可以查看之前的视频资料,一旦有异常刷卡行为系统也会报警……昨天上午,市医保智能监控中心里,工作人员向前来参加医保开放日的市民代表演示了远程视频监控系统。“大家的‘救命钱’有智能化、大数据守护,更放心了。”市民陈金华说,参加这次活动,让他切实地感受到医保部门为保障基金安全所作的努力。

医保工作涉及全市700多万市民,为加强与市民的沟通交流,加深市民对医保政策的了解,市医疗保障局首次开展“市民开放日”活动,邀请关心医保工作的市民前往参观照护保险服务中心和医保智能监控中心。经前期报名筛选,当天有近20名市民分别参观了两处中心。

基本照护保险制度是独立于现有五项社会保险险种之外的新险种,南通是首批国家试点城市,目前已覆盖百万市民,3000多户失能失智家庭得到了上门服务。“照护保险有哪些服务,该怎么申请?”活动现场,市民施新菊提出疑问,市照护保险服务中心的工作人员一一解答。

作为基本医疗保险制度的补充和延伸,照护保险以社会化照护服务为主,提供服务的就是照护保险服务中心。华录健康养老公司是其中的一环,主要提供辅具租赁等服务。市民参观时,巧遇前来给家里老人购买“尿不湿”的赵阿姨,“有了照护保险,这一包‘尿不湿’才8块钱,超市里要卖46块一包呢,大大减轻了我们家属的负担。”“重度失能的每年最多可以享受6000块钱的辅具服务,要是发放的用品能够稍微调剂一下就更好了。”市民达大爷也对医保部门提出了建议。

“身边有人有需求,而且可以想见这种需求会越来越多。”施新菊说,政府做了很多工作,但很多百姓并不了解自己可以享受的权益,自己平时还算关心一些,但也不完全了解,“来参加这次开放日活动,也是想更详尽地了解政策,再向更多的人宣传。”

作为社区卫生服务站的工作人员,陈金华参加活动的初衷也是为了更多了解医保政策的运行。2014年6月建成上线的医保智能监控系统,历经数次优化升级,已经形成了以数据智能监控系统为中心,远程视频监控系统、住院病历稽核、现场稽核、举报投诉受理等相融合的全方位、立体化稽核管理体系。目前已经在5家三级医院部署了医院端监控系统,在736家定点药店安装了两套以上高清摄像头,覆盖率达到92%。“一方面是要从自己做起,也要带动身边人,积极配合医保部门做好基金的监管工作,让救命钱用在刀刃上,”陈金华说。

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