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萧庆伦:武汉应做医保支付改革的先行者

武汉医疗资源丰富、层次有序、实力雄厚,为DRG付费国家试点提供了良好的基础和大有可为的空间,在推动医保支付改革这一重要使命的进程中,武汉应做DGR国家医保支付改革的“先行者”。

去年6月,受武汉市医保局邀请,哈佛大学公共卫生学院经济学教授、美国科学院院士、国务院医改专家咨询委员会委员萧庆伦来汉作“医保改革的国际经验分享”专题报告会时说,“武汉被确定为DRG 医保付费国家试点城市意义重大”。武汉医疗资源丰富、层次有序、实力雄厚,为DRG付费国家试点提供了良好的基础和大有可为的空间,在推动医保支付改革这一重要使命的进程中,武汉应做DGR国家医保支付改革的“先行者”。

萧庆伦认为,近年来,中国医保支付方式改革的推进,既提高了医保基金使用效率、控制医疗费用不合理上涨、增强医疗机构成本意识,也在一定程度上发挥了对医疗服务市场的调控作用,有力促进和支持了医药卫生事业的健康发展。

但是,由于中国医疗卫生资源总量结构不合理、分布不均衡、基层服务能力薄弱等问题比较突出,深层次体制机制矛盾尚需破解,医保支付方式在调节医疗服务行为、引导医疗资源配置等方面的作用还没有充分发挥。当前,中国卫生总费用已超过4万亿元,而且还在不断增长,医保支付压力巨大。减少资金浪费,医保管理需要不断提高使用效率。

2018年的机构改革中,国家单独组建医疗保障局消除资源分割格局,使医疗保险基金使用效率得到提升,统一的信息系统将大幅度降低制度运行成本。统一管理医保制度,有利于发挥医保对医疗行为的监管作用,从而遏制大处方、大检查等过度医疗现象,减少医保资金的花费,控制医疗费用不合理增长。同时,医保局作为最大的支付方,在控制医疗费用方面更具话语权。因此,要立足医保第三方优势,发挥好支付方式改革“牛鼻子”的作用,大力推进医保支付方式改革。让医保保群众健康、促行医规范、引导有序就医,切实起到控成本、降费用、保质量、提效率的作用。“武汉应大有作为。”

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