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立足医疗保障职能 亳州市实现长三角地区异地就医直接结算

记者从亳州市医保局获悉,亳州市立足医疗保障职能,积极对接,融入长三角一体化发展,实现了长三角地区异地就医直接结算。

记者从亳州市医保局获悉,亳州市立足医疗保障职能,积极对接,融入长三角一体化发展,实现了长三角地区异地就医直接结算。

亳州市目前已经实现了长三角地区41个城市6631家医疗机构的门诊、住院费用直接结算“全覆盖”。全市及所辖三县一区医保结算系统均已接入国家跨省异地就医结算平台,市人民医院、市中医院及各县(市)区人民医院、中医院等15家医疗机构已具备全国异地就医联网结算资格,长三角地区住院和门诊费用直接结算服务已覆盖全市,彻底解决了异地就医跑腿垫资、等待报销等问题。

通过不断提高服务质量,亳州市积极拓展异地就医备案渠道,同时开展网上转诊备案,及时开通网上转诊备案小程序,依托全国异地就医平台和皖事通 APP,将参保人员持相关手续直接在“网上”“掌上”办理,实现异地就医医疗结算网上转诊备案。当参保人员到医院现场办理备案时,医疗机构可以直接将数据信息传送到当地医保经办机构,推动转诊和转诊“零跑腿”,提高异地就医直接结算率。

自2020年以来,全市实现异地就医即时结算1969人次,费用总额为67.67万元,医疗保险基金支出21.09万元;住院即时结算70252人次,费用总额为167924.98万元,费用总额为118818.7万元。

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