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湘西自治州医保局

湘西自治州医保局
湘西自治州医保局
地址: 吉首市北门街3号
邮箱地址: -
官方网址: http://www.hn12333.com:81/comm_front/query/bsjylbxgrzh_query.jsp

机构名称:湘西自治州医疗生育保险管理服务局

负责人:张通荣

机构地址:湖南吉首市北门街3号

邮编:416000

主要职能:

1、指导全州城镇职工基本医疗保险、生育保险、城镇居民基本医疗保险经办业务的管理;负责州本级医疗、生育保险的经办业务。

2、拟订医疗、生育保险经办业务的工作流程、操作规范及管理办法。

3、参与拟定基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准以及基本医疗保险费用结算办法。

4、拟定定点医疗机构和协议药店,并同定点医疗机构、协议药店签订医疗(药)服务协议,对其收费情况及服务质量进行监督检查。

5、拟定全州医疗、生育保险基金征缴、扩面任务、计划,搞好州本级医疗、生育保险基金及相关费用的筹集、管理、支付,确保其安全运行。

6、负责州本级职工医疗保险个人帐户和职工大病医疗互助费的筹集、划拨、管理工作。

7、负责对州本级参保单位的缴费情况进行稽核。

8、负责汇总编制医疗、生育保险基金的预决算及财务报表,承担州本级医疗、生育保险及内部的财务管理。

9、负责医疗保险机构的内部审计和计算机网络管理系统的使用、维护与安全管理及有关信息统计工作。

10、负责特殊人群的医疗费用管理工作。

湘西自治州本级医疗保险服务大厅的业务办理时间安排

① 州本级医保服务大厅实行“朝九晚五”作息制,上班时间为:上午9:00--12:00,下午1:00—5:00。

② 基本医疗、保健、离休人员、生育费用报帐的凭证受理时间:每月的5日----15日,参保人被受理5个工作日后领取结算结果,财务支付时间为每月的10日---25日。

③ 特殊病种的申报受理时间:每年的9月份。

④ 公务员医疗补助的申报受理时间:每年2次,即每年7月5日---15日,12月5日----15日。

⑤ 异地居住参保人员个人帐户资金领取时间:每年2次,即:每年2月10日---25日,8月10日----25日。

⑥ 灵活就业人员缴费时间:每年的4月份。

⑦ 每周五下午,为工作人员政治、业务学习和整理内务时间,服务大厅停止办理业务半天。

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