金投保险网小编提醒,适合新生儿的医保有社会医疗保险和商业医疗保险之分,社会医疗保险指的是城镇居民医保,除了社保之外,新生儿办理医保还可以考虑以下险种。
新生儿办理医保
金投保险网小编提醒,适合新生儿的医保有社会医疗保险和商业医疗保险之分,社会医疗保险指的是城镇居民医保,但是社会基本医疗保险虽然覆盖广泛但是报销水平低,因此它所能提供的保障其实是比较有限的。同时,社会医保能够报销的费用,在用药药品、诊疗项目以及医疗服务设施方面都有一定的限制。比如:自费药、治疗中的自费项目、护工费、空调费、暖气费、膳食费、误工费、营养费等等都是不给报销的,而这些费用往往花费都很大。
此外对于重大疾病或需长期治疗的慢性疾病来说,社会医保规定的报销比例明显远远满足不了实际花费的需求。社会医保和商业医疗保险在报销范围和报销形式上都是有很大不同的,两者是相互补充的关系例如有些保险公司就推出了无社保用药范围限制的商业保险,有些婴儿商业医疗保险已经没有起付线限定,只要到指定的医院就诊都可以赔付。
可以说,相关的婴儿商业医疗保险,主要在费用和内容上提供更高的医疗保障。
尤其是现在重大疾病保险之类的婴儿商业医疗保险,一旦发生合同列明的重大疾病且在保险期间内,保险公司就要按合同约定,一次性赔付保险赔偿金,就可以交付医院的住院押金,不用再紧急的情况下变卖家庭的固定财产,使家庭财产受到损失。
意外伤害也是投保婴儿商业医疗保险时必须考虑的部分,有些意外伤害造成的后果远比疾病严重的多。
新生儿办理医保指南
目前我市婴幼儿的医保按照《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》来实施,家长可在每年7月1日前在孩子户口所在的社区居委会办理。每年一次性缴纳80元的费用,之后的一年内每月可以报销当月产生的门诊药费300元,如果有住院,则按不同级别的医院和不同种类的疾病超出起付线的部分以一定的百分比报销,最高可报销70%。新生儿在出生后3个月内(含3个月)参保并缴纳了出生当年度保险费的,从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用可以追溯报销。
据了解,《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》是从2008年7月1日开始实行的。一般来说,购买这种普通儿童医保就可以解决一定的问题,不过很多家长感觉这种医保不太够。靓靓妈说:“这种医保能用到的地方还是太少,很多药物属于自费范畴,不能报。上周我宝宝生病去市儿童医院就诊,医生当时开出的药共计104.85元,交费时我咨询了报销的事,一问却让我有些心凉,整个药费的报销额度也就几块钱而已。”
“全民医保的两大特色就是低门槛和广覆盖。”广州保险业内人士如是评价。据了解,由于医保只能报销医保目录中的规定用药,医保外的用药部分就需要家长自己负担。此外,这种保险对孩子日常生活中发生的普通意外也不予报销。因此,是否给孩子购买商业类医疗保险就成为了很多家长关心的问题。
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