大学生医疗保险报销范围是什么?大学生医疗保险报销比例是多少?下面,金投保险网小编就为大家介绍大学生医疗保险报销相关知识。
大学生医疗保险报销
据了解,借助新医改方案的东风,大学生被纳入了医疗保险缴纳范围,大学生的保障水平因此提高了很多,高校也减轻了负担。那么,大学生医疗保险报销范围是什么?大学生医疗保险报销比例是多少?下面,金投保险网小编就为大家介绍大学生医疗保险报销相关知识。
大学生医疗保险报销范围
㈠ 住院医疗待遇(包括急诊观察室留院观察,下同)。大学生住院医疗待遇与居民医保中小学生待遇接轨,并随居民医保中小学生待遇同步调整。2011年的标准为:大学生住院发生的医疗费用由居民医保基金支付50%,其余50%由个人自负。
㈡ 普通门急诊医疗待遇
1. 大学生校内门诊发生的医疗费用,由各院校按不低于90%支付,其余部分由个人自负。
2. 校外门急诊发生的医疗费用,按照居民医保中小学生门急诊待遇支付,并随居民医保中小学生待遇同步调整。2011年的标准为:门急诊医疗费用设置起付线300元,年累计超过起付线以上的部分,在一级医疗机构就医的,由院校支付65%,个人自负35%;在二级医疗机构就医的,由院校支付55%,个人自负45%;在三级医疗机构就医的,由院校支付50%,个人自负50%。
大学生医疗保险报销比例
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
金投保险网小编提醒,每个城市的大学生医疗保险报销政策是不一样的,建议大家可以向当地的社保局咨询,也可以登陆人力资源和社会保障局网站,查看最新的大学生医疗保险报销政策,也可以网上查询大学生医疗保险报销相关的办事指南。
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