保险理赔是一个非常严谨的流程,对于保险理赔,一般会经过接案,立案,初审,调查,核定,复核,审批,结案,归档环节。保险理赔初审通过,并不代表可以得到理赔!
保险理赔是一个非常严谨的流程,对于保险理赔,一般会经过接案,立案,初审,调查,核定,复核,审批,结案,归档环节。保险理赔初审通过,并不代表可以得到理赔!
而复核通过,指的是在立案以后客户提交了理赔申请,保险公司对客户的保险合同有效性,事故性质是否属于保险责任范畴,提交的相关理赔证据和资料是否有效或符合规定,并判断是否需要进一步调查。当这一环节顺利完成没有问题,理赔进入下一个流程,就成为复核通过。
在复核通过后,理赔会进入调查环节,调查符合保险责任范围,就要进入核定,做理赔赔付计算或做出理赔,拒赔的相关结论判断。
核定过后,是复核审批环节,主要检查核定的结论是否有错。当复核环节完成审批后,才会通知客户领取理赔款项。完成赔付后,保险公司还要结案并归档资料。完成程序后理赔才结束。
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