疾病保险指对被保险人因疾病、分娩引起的收入损失、费用支出或因疾病、分娩所致死亡或残废,保险人按照保险合同规定承担给付保险金责任的保险。那么疾病身故保险的理赔流程是什么?
疾病保险指对被保险人因疾病、分娩引起的收入损失、费用支出或因疾病、分娩所致死亡或残废,保险人按照保险合同规定承担给付保险金责任的保险。那么疾病身故保险的理赔流程是什么?
1、发生保险事故,及时报案
消费者提出索赔申请后,险企会先对保单进行核对,看是否属于保单中所记录的重大疾病。一般情况下,消费者身患的重大疾病基本都包含在保单中。核对无误后,险企就会启动理赔程序,开始理赔。
2、准备齐全理赔资料
通常要准备的理赔资料包括诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结;医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;经医疗机构有效签章的病理、化验、影像、心电图等检查报告。
3、保险金给付
保险公司在收到保险金给付申请书和合同约定的资料后,会于5个工作日内做出核定;情形复杂的会在30日内核定。关于保险责任,保险公司在和受益人达成给付保险金的协议后的10日之内,进行保险金的给付。对于不符合保险责任的,保险公司自作出核定之日起3日内给受益人发出拒绝给付保险金通知书且说明原因。
疾病身故所需资料清单
1、被保险人身份证复印件
2、死亡证明(带原件查看留复印件)
3、户口注销证明(带原件查看留复印件)
4、火化证明(带原件查看留复印件)
5、受益人身份证明(身份证复印件)
6、受益人与被保险人的关系证明(派出所或村委会出具的)
7、受益人的身份证及存折(卡)复印件
8、遗产继承公证书等法律文件
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