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太平人寿医保无忧医保产品介绍+问题解答-第2页

太平医保无忧医疗保险提供提供住院医疗保障和住院医疗津贴补助。拥有就医绿色通道服务,第二诊疗一件服务,恶性肿瘤住院直付服务,基因检测——靶向用药解读服务等。

太平人寿医保无忧医保产品介绍+问题解答

太平医保无忧医疗保险常见问题解答

理赔过可以续保吗?

首次投保成功后,无论身体状况是否发生变化,是否发生过理赔,都可续保,最高保障至99岁。

什么是年免赔额1万元?

当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。在社保或公费医疗报销部分,不能计入年免赔额;在其它商业保险已报销部分以及个人自付部分,只要符合本保险合同约定赔付条件的,均可以计入年免赔额。

门诊费用可以报销吗?

门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用,均可报销。

以“有社保”身份投保,但未在社保报销的,会影响理赔吗?

以“有社保”身份投保但未在社保报销的,赔付比例60%。当年度产生的、赔付范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用由太平财险赔付。社保个人账户支付的金额可计入免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。赔付公式:赔款=(医疗费用-取得的其他补偿-年免赔额)*60%。

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