退休门诊医保

退休人员门诊医疗保险有什么待遇？

退休人员的门诊医疗待遇，分为个人账户段、自负段和补助段三段式管理法。在一个自然年度内，退休人员符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费，先由其个人账户当年金额支付，个人账户当年金额使用完毕，由本人承担基本医疗保险支付范围内门诊医疗费300元（自负段）后，其超过部分（补助段）再由约定医院按以下标准结报：

1、门诊医疗费发生在一级或相当于一级及以下定点医疗机构的按92％给予结报，个人承担8％。

2、门诊医疗费发生在二级或相当于二级定点医疗机构的按88％结报，个人承担12％。

3、门诊医疗费发生在三级或相当于三级医疗机构的按82％给予结报，个人承担18％。建国前参加革命工作的老工人自负段标准为150元，进入补助段后，约定医院不分等级，其医疗费统一按95％的比例结报，个人承担5％。

当年办理退休的人员，其门诊医疗应承担的自负段金额根据当年实际剩余月份按比例计算。