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这四种情况医保不报销

对我们来说,医保确实很实用:看病住院都能报销,减轻经济负担。但有时你可能会发现,医保也会存在不能报销的情况,比如说体检是不报销的,自己又不清楚哪些情况不报销。很多人都是佛系报销,能报则报,不能报就拉倒。

我们都知道,社会保险包括养老保险生育保险医疗保险工伤保险失业保险。在政策扶持下,企业会为员工缴纳个人医保,城镇居民可以便捷地办理个人医保,农村户口的农民朋友可以购买新农合

对我们来说,医保确实很实用:看病住院都能报销,减轻经济负担。但有时你可能会发现,医保也会存在不能报销的情况,比如说体检是不报销的,自己又不清楚哪些情况不报销。很多人都是佛系报销,能报则报,不能报就拉倒。

今天一起了解下医保的四不保!在以后的医保报销中,心中有数,选择自己最优惠的报销方式。

一、起付线以下的不报

假如每年花费的医疗费用未超过起付线,那就只能完全由个人支付。比如北京的员工医保,门诊起付线是1800元,初次住院的起付线是1300元。

比如:北京的城乡居民医保门诊起付线分为两档,一级及以下医院是100元,二级及以上的医院是550元,住院起付线也是根据医院等级不同而不同,从300元到1300元都有。

二、封顶线以上的不保

比如北京员工医保门诊封顶线是2万,住院是10万,可是住院10万封顶的却不多,遇到大病必定不管用。

因此,各地在此基础上,还会再有一个大额医疗费用合作基金。但这个合作基金一方面会有封顶线,比如北京是20万,另一方面,有些区域会设计疾病目录,只有在目录内的疾病才能使用这个基金。不在目录内,不能用。

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