审计署关于医疗保险审计结果（公告稿）有关内容的整改情况

金投保险网（http://insurance.cngold.org/）03月08日讯，2016年8月至9月，审计署组织对基本医疗保险和城乡居民大病保险等医疗保险基金进行了专项审计。其中，我委主管的新型农村合作医疗（城乡居民医保，以下简称新农合）也在审计范围。近日，审计署将审计结果进行了公告，肯定了基本医保和新农合工作取得的成效，发现并指出了新农合制度运行过程中所存在的问题。审计结果客观公正，对于我们下一步完善工作，保证基金安全，为群众提供更加规范的医疗保障服务起到了促进作用。国家卫生计生委将据此指导各地抓好整改落实工作。

一、新农合工作取得积极成效

自2009年深化医药卫生体制改革启动以来，在党中央、国务院的领导下，在各部门的支持下，新农合制度快速发展，筹资和保障水平不断提高。2016年，新农合参合率持续保持在99%的高位；人均筹资标准提高到570元左右，其中各级政府补助标准提高到420元，全国平均个人缴费标准达到每人每年150元左右；政策范围内门诊和住院费用支付比例提高到50%和75%左右；城乡居民大病保险工作全面推开，大病保险筹资水平进一步提高，全国平均提高到30元左右，属于大病保险合规范围的医疗费用报销水平达到50%以上；结算的便捷度持续提高，在统筹区域内实现出院直接结报的基础上，近期，按照国务院的要求，各地也在积极开展异地就医结报工作，方便异地务工、转诊人员直接结报。