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《钦州市城乡居民基本医疗保险基金市级统筹管理暂行办法》的通知-第5页

第一条为提高统筹层次,增强城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)基金抗风险能力,加强基金管理,确保参保人员医疗待遇的落实,根据《广西壮族自治区人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(桂政发〔2016〕53号),结合实际,制定本办法。

第十七条 建立和完善基金风险预警机制。市人社局要利用医疗保险信息系统,对基金收支运行情况进行严密监控和预测,当基金累计结余低于6个月平均支付水平时要进行基金风险预警,向市人民政府报告,并提出调整平衡基金收支的对策和措施。

第十八条 建立基金缺口市、县区人民政府责任分担机制。当年度基金出现缺口的,先从历年结余基金弥补,不足部分,由市、县区财政按2∶8比例分担。

第十九条 县区人民政府承担本辖区内城乡居民医保参保扩面、基金征收、支付和管理的责任,并将城乡居民医保各项任务纳入年度目标管理,严格实行考核奖惩。具体考核办法由市人社局会同市财政局另行制订。

第二十条 经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,定期向社会公告基金收支和结余情况,接受社会监督。

第二十一条 人社部门对基金的收支、管理情况进行监督检查,发现存在问题的,应当提出整改建议,依法作出处理决定或者向有关部门提出处理建议。

财政、审计部门按照各自职责,对基金的收支管理情况实施监督。

第二十二条 人社、财政、审计部门应依法依规及时纠正基金管理中的违法违规行为,并采取以下措施:

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