河南关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录有关问题的通知

豫人社办〔2018〕142号

各省辖市、省直管县（市）人力资源社会保障局、卫生计生委：

现将《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》（医保发〔2018〕17号）转发给你们，并结合我省实际提出以下意见，请一并贯彻执行。

一、将国家谈判药品纳入我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录

将国家谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药纳入《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称药品目录)乙类药品范围。各地要将国家谈判药品列为医保基金报销范围，严格执行国家确定的支付标准及限定支付范围等相关规定。各地可结合当地实际确定本地区乙类药品首付比例。省级医疗保险经办机构要及时更新完善药品数据库，各省辖市、省直管县（市）要做好计算机信息管理系统数据更新对接工作，确保费用支付；对纳入我省重特大疾病医疗保障范围的特定药品，要做好限额标准确定和调整，确保待遇衔接。

为保持政策连续性，省直职工基本医疗保险对纳入乙类药品报销范围的国家谈判17种抗癌药首付比例统一确定为20%。

二、扩大重特大疾病医疗保障门诊病种范围

（一）扩大门诊病种范围

增加结肠癌、直肠癌、黑色素瘤、套细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症等8个病种及门诊治疗（见附件1）；增加非小细胞肺癌、肾癌、肝癌、胃肠间质瘤、胰腺神经内分泌瘤、多发性骨髓瘤等6个病种的治疗方法（见附件2）。