《荆州市基本医疗保险工伤保险生育保险市级统筹实施办法》已经2018年3月26日市第五届人民政府第35次常务会议审议通过,现印发给你们,请遵照执行。
荆政发〔2018〕9号
各县、市、区人民政府,荆州开发区,纪南文旅区,荆州高新区,市政府各部门:
《荆州市基本医疗保险工伤保险生育保险市级统筹实施办法》已经2018年3月26日市第五届人民政府第35次常务会议审议通过,现印发给你们,请遵照执行。
2018年3月30日
第一章 总则
第一条 为提高我市城乡基本医疗保险、工伤保险、生育保险统筹层次,增强基金保障和抗风险能力,更好的保障参保人员待遇,根据《中华人民共和国社会保险法》以及国家、省深化医药卫生体制改革精神,结合实际,制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内参加基本医疗保险(职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)、工伤保险、生育保险的所有参保单位、参保人员及相关管理活动。
第三条 基本医疗保险、工伤保险、生育保险(以下简称三项保险)市级统筹原则:筹资水平与本市社会经济发展水平相适应;基本医疗保险和生育保险以收定支、工伤保险以支定收,收支平衡、略有结余、收支两条线管理;分级经办、分级负责;统筹规划、平稳过渡;统筹协调各类制度并相互衔接。
第四条 三项保险市级统筹严格执行“统一政策标准、统一服务管理、统一经办管理、统一信息系统、统一基金预决算”服务管理标准。
第二章 统筹内容
第五条 统一政策标准。统一三项保险的覆盖范围、筹资缴费、待遇水平、职工和城乡居民大病保险等政策。建立与职工工资水平、城乡居民可支配收入挂钩的筹资缴费标准、待遇水平。执行全省统一的基本医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施项目和定点医药机构协议管理办法。
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