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衡水桃城区关于开展2020年城镇职工门诊特殊疾病申报工作的通知-第2页

为进一步保障桃城区城镇职工基本医疗保险参保人员的切身利益,减轻门诊慢性病患者的个人负担,根据《衡水市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病实施办法》(衡人社发[2016]16号)规定,自2020年4月26日起,开展2020年上半年门诊慢性病申报鉴定工作。

参保患者申报时请慎重考虑,认真核对诊断标准,结合自身病情,酌情申报。如病情较轻、明显不符合诊断标准的,不要进行申报,以免增加个人鉴定费用负担。

3、体检。没有住院病历或通过住院病历不能认定申报慢性病病种的参保职工,区医保经办机构根据申报情况,指定检查医院,组织申报人员进行体检,检查所需费用由参保职工个人负担,检查结果由区医保经办机构统一领取。

申报患者应在规定时间内参加区医保经办机构组织的集中体检,具体时间视疫情另行通知。体检前请保持电话畅通,尽量不要远离本地。因自身原因未在规定时间内参加体检的,将视为放弃本次鉴定资格。

4、鉴定。

区医保经办机构从专家库中抽取专家组成鉴定小组,对指定医院出具的检查结果与本人上报病历资料进行鉴定,并出具鉴定结论。经鉴定符合门诊慢性病标准的参保职工,区医保经办机构核发《门诊特殊疾病专用证》。

五、待遇享受

通过鉴定的门诊慢性病患者自2020年7月1日起享受待遇。

门诊慢性病患者可在区属任一家门诊特殊疾病定点医药机构就医购药;治疗所认定慢性病的医药费用,在定点医药机构直接进行结算。

咨询电话:2850878

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