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岳阳:构建多层次医疗保障体系 确保基本医疗保险覆盖

今天上午,岳阳市医疗保障工作会议召开。2020年,岳阳市医疗保障局积极应对新型冠状病毒肺炎冲击,深化医疗卫生重点改革。此次医保工作在省政府做实监管和激励考核工作中获得满分。

今天上午,岳阳市医疗保障工作会议召开。2020年,岳阳市医疗保障局积极应对新型冠状病毒肺炎冲击,深化医疗卫生重点改革。此次医保工作在省政府做实监管和激励考核工作中获得满分。副市长李为出席并讲话。

去年,岳阳市医保局加快推进市医保统筹改革,会同市财政局、税务局起草了《岳阳市基本医疗保险生育保险统筹实施方案》,并将结余资金28871万元全部及时收缴划入市财政和医保统筹基金专户,全面完成市统筹改革年度任务的落实。

从2020年1月1日起,岳阳市将取消城乡居民个人医保账户,全面实施城乡居民医保门诊统筹,同时监督“两病”用药保障的落实。截至2020年12月底,全市共门诊5467632人次,门诊总费用3371.77万元,门诊总费用20494.73万元。

全市医疗机构采购“4+7”药品平均降价52%。加大医疗服务价格调整力度,全面取消公立医疗机构耗材加价,实行“零利润”销售。

全市医保系统垫付9875万元,全面落实“病人不受医疗费用影响、医院不受支付政策影响”的“两保”政策。

全市保险工作逆势上升,新增34.29万人。根据2020年的数据,全市常住人口577.13万人,参保总人数552.68万人,参保率95.8%。

另一方面,到2020年底,全市户籍贫困人口参保率达到100%的有288278人,补贴参保总额达到4139.72万人。对建档立卡的贫困群众,坚持基本医疗保险、大病保险、医疗救助三级递进综合保障,取消大病保险顶线等医疗保险优惠政策,平均报销率87.16%。

同时,查处违法违规案件243件,移送司法机关7件,拒付追缴6870.72万元。

2021年,岳阳市将推进市医疗保险统筹实施,加快制定《岳阳市基本医疗保险和生育保险市统筹实施细则》,逐步统一全市基本医疗保险政策;加快推进城乡统筹建立本市医疗保险待遇清单管理制度,明确基本医疗保险待遇清单和各级医疗保险部门的决策权限;积极探索风险准备金的分配和使用制度,确保医疗保险安全,提高医疗保险管理水平统筹规划,增强保障能力,确保基金安全运行。

积极构建多层次医疗保障体系,完善覆盖全民、统筹城乡、公平、统一、可持续的多层次社会保障体系,保障基本医疗保险覆盖面,夯实全面覆盖的工作基础;落实城乡居民医保门诊统筹、“两病”用药保障等医保惠民政策,充分调动群众参保积极性。

李为指出,要坚持稳中求进的总基调,加快多层次医疗保障体系建设。加强部门协作,完善工作机制,落实市医保统筹。税务部门作为医疗保险费征收部门,要全面优化服务,加强征管,确保保险得到充分保障。财政部门要加强预算管理,做好资金配置工作。从医保基金的征缴、支付、运行全过程出发,从医保改革的全领域,要加强调研,及时根据全市实际发布市统筹实施细则,及时调整基本政策,解决推进基层工作存在的困难和问题,为推进全省基本医疗保险统筹积累经验。

同时,完善监督机制,保障医保基金安全;提高政治地位,确保新皇冠疫苗费用;加强队伍建设,全面提高医疗保障水平。

会上,市医保局党组书记柳怀就2020年医保工作做了报告,市医保局局长张世愚宣读表彰文件,平江县,岳阳县、岳阳楼区就医疗保险工作交流经验。

温馨提示:银保监会公布《保险公司偿付能力管理规定》,自2021年3月1日起施行。最新动态随时看,请关注金投网APP

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