盐城关于实施统一的城乡居民医保制度相关政策-第3页

同时，各设区市要加快统一城乡居民基本医疗保险住院医疗费用起付标准，拉开不同等级医疗机构住院起付标准档次，一级、二级、三级医疗机构政策范围内住院费用基金支付比例分别控制在85%、70%、60%左右，年度内城乡居民基本医疗保险基金累计最高支付限额一般为上年度居民人均可支配收入8倍。

各设区市要统一生育医疗待遇。城乡居民符合国家和省人口与计划生育政策的生育的医疗费用纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。积极推动将儿童先心病等22类重大疾病纳入按病种付费范围，基金支付达到病种付费标准的70%。

《意见》指出，充分利用基层医疗卫生机构。依托基层医疗卫生机构推行城乡居民医保门诊统筹按人头付费，促进基层医疗机构提供优质医疗服务。以高血压、糖尿病等慢性病管理为切入点，开展特殊慢性病按人头付费，鼓励医疗机构做好健康管理。结合基金预算管理，实行基层医疗卫生机构门诊和住院付费总额控制，更好地保障参保人员权益。

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