朔州市促进“互联网+医疗健康”发展行动方案（2019—2020年）-第5页

（六）推进“互联网+”医疗保障结算服务。

1.强化医疗保障服务应用。加快医疗保障信息系统对接整合，实现医疗保障数据与医疗等相关部门数据联通共享，逐步拓展在线支付功能，推进“基本医保+大病保险+补充医疗保险”“一站式”及时结算，为参保人员提供更加便利的服务。到2020年，二级以上医院普遍实现可通过移动支付等方式“一站式”结算。（市人社局、市卫计委按职责分工负责）

2.扩大医保服务覆盖范围。继续扩大联网定点医疗机构范围，逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。将异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作、异地转诊人员全部纳入异地就医直接结算范围，进一步做好外出务工人员和广大“双创”人员跨省异地住院费用直接结算。（市人社局负责）

3.拓展医保监管系统功能。大力推行医保智能审核和实时监控，推广应用医疗服务智能监控系统和医保医师积分管理系统，将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统，严格医疗行为和费用监管，进一步规范医疗服务行为。（市人社局、市卫计委按职责分工负责）

（七）加强“互联网+”医学教育和科普服务。

1.构建教育培训管理信息化体系。建立朔州市继续医学教育信息化管理平台，构建网络化、数字化医学教育培训管理体系。广泛吸纳优质远程教育资源，为全市医务人员提供多样化的在线医学教育课程。利用管理平台，建立市、县、乡、村卫生技术人员远程培训、疑难重症及病例讨论交流共享服务平台。（市卫计委、市教育局、市人社局负责）