上海医保怎么报销

金投保险网（http://insurance.cngold.org/），很多人在使用医保报销的时候，经常会有这样的问题：上海医保怎么报销？下面，金投保险网小编以上海新农合和上海大病医保为例，为大家介绍上海医保报销流程。

案例1：上海新农合怎么报销？

参合人员就诊首选村卫生室（所）、社区卫生服务中心及分中心（站），到上级医院就诊，须逐级转诊，如不经社区卫生服务中心电子转诊直接至上级医院就诊的不予实时结算，事后原则上不予报销，如有特殊情况的减半报销。急诊病人无须事先转诊，事后报销时可到社区卫生服务中心或合作医疗事务所申请补办转诊手续。

已开通合作医疗实时结算的定点医疗机构必须由信息系统结算支付。未实时结算的定点医疗机构，事后办理医疗费用报销手续时必须提供社保卡、医疗费发票原件、病历记录、费用清单、转诊证明、出院小结等材料。分娩结报应附计划内生育证明，意外伤病人和特殊诊疗费用等应附异常支付调查审核表。未实时结算的医疗费发票必须在30天内到所在镇合作医疗事务所办理报销手续，年底发生的医疗费发票最迟不超过下年度1月10日，逾期不报，视作自动放弃。

案例2：上海大病医保怎么报销？

本市居民大病保险报销采取向商业保险机构购买服务的方式实施，具体为中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司及中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。

居民大病保险的报销流程

（一）参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。

（二）商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。

（三）商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。

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