是。医疗保险报销是有起付线规定的,不同城市医疗保险起付线标准不同,另外医院等级不同,起付线标准也不同。只有所花费医疗费用达到起付线标准后才可以享受医疗报销待遇。
未达到起付线是不报销的。
医疗保险报销是有起付线规定的,不同城市医疗保险起付线标准不同,另外医院等级不同,起付线标准也不同。只有所花费医疗费用达到起付线标准后才可以享受医疗报销待遇。
通常医疗保险参保人员在定点医疗机构看病住院,在先扣除个人的自付费用后,达到起付线以上的才可以报销,如果消费金额没有达到起付线,那么是不报销的。
另外还有几种情况是不报销的:
1、超过报销上限的花费无法报销
医疗保险报销除了有起付线规定外,还有报销上限规定,也就是所谓的医疗保险报销封顶线,不同地区医保封顶线标准不同,对于年度内超过封顶线的部分,需要由个人承担。
2、有些药物和附加费不能报销
医保并不是所有药物都可以报销,通常只有在医保目录范围内的药品才可以报销,如果生病住院所使用的药品在医保目录外,那么则不能报销,例如:很多进口药、专利药都是不能报销的,另外,如果是一些特殊的附加费,例如:住院单独病房、护理费等等,一般也无法报销。
3、不在医保定点医院不能报销
如果生病住院想要享受医疗保障待遇,那么就必须在医保定点医院住院,否则是无法享受医疗报销保障的。
4、医保断缴无法报销
如果参加了医疗保险,但是因为一些原因导致医疗保险断缴,那么在医保断缴期间生病住院,那么这种情况下所花费的医疗费用通常是不能进行报销的。
各地医保报销的具体规则可能存在差异,建议咨询当地医保部门。
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