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五险断了怎么办

五险断了怎么办?金投保险网小编介绍,五险即:养老保险,医疗保险,失业保险,生育保险和工伤保险,简称“社保”,下面为大家介绍五险断了的缴费方法。

五险断了怎么办?金投保险网小编介绍,五险即:养老保险医疗保险失业保险生育保险工伤保险,简称“社保”,下面为大家介绍五险断了的缴费方法。

以某市为例:参保人参加基本医疗保险后,连续缴费满1年方可享受统筹基金支付待遇。连续中断缴费3个月或者累计中断6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断3个月的,在连续缴费满6个月后方可享受统筹基金支付待遇;累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。

社保局提醒,医疗保险连续中断缴费三个月,系统就会自动停止享受医保待遇。广大劳动者因工作变动,在没有劳动关系存在期间,个人可以继续缴纳医疗保险费,保证自己的社保不连续中断,医疗保险待遇不被停止,以免发生以上类似情况。

具体的来说,灵活就业人员医疗保险参保细则如下:

凡具有劳动能力的个体经济组织业主及其从业人员,自由职业者,与用人单位解除劳动关系的失业人员,以及通过劳动保障部门实行劳动保障代理的人员和其他城镇从业人员可参加基本医疗保险。

灵活就业人员可按月.按季.按半年或全年等方式以上年度本市在岗位职工月平均工资的8%缴纳基本医疗保险费。当月不缴纳或不足额缴纳基本医疗保险费的,医疗保险经办机构从下月起暂停其基本医疗保险待遇。基本医疗保险缴费年限基数每年7月1日调整。

灵活就业人员凭下岗优惠证在其有效期内以上年度在本市在岗职工月平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险费。

参加基本医疗保险有难的灵活就业人员,可按《南昌市困难企业职工住院基本医疗保险暂行办法》的规定,以上年度本市在岗职工月平均工资的4%缴纳住院基本医疗保险费,享受基本医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗保险待遇,不建立个人账户。

灵活就业人员在参加基本医疗保险的同时,必须按《南昌市城镇职工大病医疗救助保险实施细则》的规定,参加大病医疗救助保险,并按规定享受大病医疗保险待遇。大病医疗救助保险费按每人每年96元的标准在每年首次缴纳基本医疗保险费的同时一次性缴纳。

灵活就业人员参加基本医疗保险享受待遇时实行等待期,从实际缴费时间的第4个月或第七个月起开始享受基本医疗保险待遇。

灵活就业人员参保后因再度失业等原因而无力缴费的,应向医疗保险经办机构申请办理缓缴手续。经批准后可以缓缴,但缓缴期最长为3个月。缓缴期间发生的医药费需补缴所欠医疗保险费本金和利息后,才能由基金支付。缓缴期间停止享受统筹账户医疗保险待遇,保留续保的权利。

灵活就业人员解除劳动关系前已参加基本医疗保险的,必须自解除劳动关系之日起3个月内办理续保手续,方可继续享受基本医疗保险待遇。3个月以后办理参保手续的,按中断缴费人员参保处理。解除劳动关系前未参加基本医疗保险的,按本实施细则规定办理参保手续,享受基本医疗保险待遇。

灵活就业人员中断缴费又重新开始缴费的,必须将中断缴费期间的基本医疗保险费(含利息和滞纳金)一并补齐,并从实际补缴时间的第4个月起享受基本医疗保险待遇,中断缴费期间不享受任何医疗保险待遇,所发生的医疗费用由本人承担。

2001年6月1日以后参加了基本医疗保险的灵活就业人员符合国家规定办理退休享受基本医疗保险待遇时,其实际缴纳基本医疗保险费的年限必须超过15年(若不足15年的,应一次性补足15年),连续缴费年限(参保前符合国家政策规定的连续工龄可视同缴费年限)男超过30年,女超过25年的,且连续参保至法定退休年龄后,可不再缴纳基本医疗保险费,自退休次月起继续享受基本医疗保险待遇。连续缴费年限不足的应以达到法定退休年龄时统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,并以在岗职工平均工资年递增率,计算缴费额度,且实际缴费年限达到20年以上,方可继续享受基本医疗保险待遇:不补足的,不享受基本医疗保险待遇,其个账户资金可一次性退还参保人。连续缴费年限男超过30年,女超过25年的,从其超过年限起至法定退休年龄时止,所缴纳医疗保险费总额的50%纳入个人账户,并享受相应医疗保险待遇。

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