新年伊始,小编依然为大家搜罗各家保险公司的好产品,说到保险,医疗保险就不能少,说到医疗保险就不能不提中国人寿最新上市的“康悦医疗保险”——首款全额报销社保外费用的医疗产品!
9、需要体检吗?
身体健康的被保险人45周岁(含)以下不需要体检,46周岁(含)以上则需要体检。
10、如何续保?
保证续保期内自动续保,公司无条件承保。自康悦人生生效日起,每三年为一保证续保期间,在此期间,公司每年按被保险人续保时对应的费率收取保险费。被保险人最高可以续保到80岁。
在保证续保期届满时,公司将会审核被保险人是否符合续保条件。
【如何理赔】
1、医疗保险金计算方法:
每次发生的医疗保险金=(保险期间内累计必需且合理的医疗费用-从当地公费医疗、社会基本医疗保险及其他途径累计已获得的医疗费用补偿-免赔额-保险期间内累计已给付的医疗保险金)× 给付比例
2、举个例子:
王先生因疾病住院花费20万元。其中,营养品(人参、鹿茸等)5千元,符合合同约定的医疗费用为19.5万元。若无社保及其他任何报销,则赔付18.5万元(19.5万元-免赔额1万元)。
若社保报销5万元,则赔付13.5万元(19.5万元-社保报销5万元-免赔额1万元)。
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