女职工在怀孕16周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，由用人单位凭参保人的医保卡到医保经办机构进行就医手续确认及申报生育定点医院。
女职工在怀孕16周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，由用人单位凭参保人的医保卡到医保经办机构进行就医手续确认及申报生育定点医院。
说明:
1、职工本人生育出院7日内向用人单位提出申请，用人单位30日内持本表和备案表到医保中心审核；
2、本表一式三份，市医保中心、用人单位和职工各一份。
职工生育保险待遇审核表
用人单位名称： 编号：
| 姓名 | 民族 | 出生年月 | |||||
| 身份证号 | 医保卡号 | 生育证件编号 | |||||
| 家庭住址 | 联系电话 | ||||||
| 生育情况 | 怀孕日期 | 年 月 日 | 生育胎次 | 第一胎 第二胎 多胎 | |||
| 分娩或流产 | 年 月 日 | 生育情况 | 流产 顺产 难产 剖腹产 | ||||
| 多胞胎数 | 怀孕天数 | 生育医院 | |||||
| 生育医疗费 是 否 | 定额报销 | 是否晚育 | 是 否 | ||||
| 当年平均缴费基数 | 休假天数 | 津贴总额 | 元 | ||||
| 休假起止时间 | 年 月 日至 年 月 日 | 孕前工资 | |||||
| 职工意见 |
职工签字： 年 月 日 |
||||||
| 用人单位意见 | （盖章） 经办人： 负责人： 年 月 日 |
||||||
| 医保中心审核意见 | （盖章） 经办人： 负责人： 年 月 日 |
||||||
相关推荐
-
1、提交资料。监护人直接去户籍所在地的社保金保机构，领取参保申报资料后进行相关表格的填写，然后在网上申报参保信息。并准备对应的资料向户籍所在地的社保机构进行医保的申报。...医疗保险知识 2022-5-11 14:13:530阅读
-
![]()
可以的。医保卡在医保断缴之后还能否再用，主要得看医保卡个人账户里还有没有钱。如果还有资金的话，就可以用来门诊、就医、买药。但如果没有资金了的话，就无法再用了。而且医保一旦出现断缴的情况，参保人员就无法再享受医疗...医疗保险知识 2022-4-27 13:20:010阅读 -
为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险(以下简称职工医保)制度，更好解决职工医保参保人员门诊保障问题，切实减轻其医疗费用负担，根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国...保险热点 2022-4-27 13:16:330阅读
-
![]()
一般情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，就可以用医保卡结算。也就是说，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。...医疗保险知识 2022-4-19 14:13:050阅读 -
![]()
生育保险和医疗保险是可以同时报销的，而且生育保险比医疗保险的报销力度更大。...生育保险知识 2022-4-18 14:07:270阅读
