很多朋友不知道为什么要给小孩买少儿医保,不了解深圳少儿医保有什么用?深圳少儿医保怎么办理?金投保险小编为您从两个方面来回答这个问题。
(1)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(2)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由区门诊统筹基金支付120元;
(3)参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。
3.少儿医保参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
4.少儿医保参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
5.少儿参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
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