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关于印发《深圳保险业案件风险管理工作指引》的通知-第6页

切实防范、化解案件风险,根据中国保监会《关于建立保险司法案件报告制度的通知》、《保险机构案件责任追究指导意见》、《关于建立保险案件被问责人员信息报送制度的通知》等相关文件,结合深圳保险业实际,制定本指引。

(一)迟报、漏报案件;

(二)在案件风险管理工作中弄虚作假。

第二十五条保险公司发现以下行为时,应及时整改并严肃问责,同时深圳保监局将依法采取监管措施:

(一)故意隐瞒案件不报;

(二)风险排查及管理措施不到位,案件风险恶化。

(三)因工作不力,导致涉案人员逃脱;

(四)因处置不当,导致群体性事件发生;

(五)其他造成重大负面影响的情形。

第六章附则

第二十六条本指引中的“大案”是指涉案金额在100万元及以上的案件,“要案”是指保险公司省级机构负责人涉案的案件;其中“涉案金额”是指案件报告时所有已发现违法违规行为涉及的资金总额。

第二十七条深圳保监局负责监督本指引落实,并督促公司对案件风险管理中的失职、渎职行为进行责任追究。

第二十八条中国保监会对案件风险管理工作另有部署的,遵照其执行,不适用本指引。

第二十九条各保险中介机构案件风险管理工作可参照本指引执行。

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