按照《关于印发加快城乡居民基本医疗保险制度“六统一”实施方案的通知》（吉医改办联发〔2017〕2号）文件要求，根据实际，在全市逐步开展城镇基本医疗保险门诊慢性病统筹，现就有关问题通知如下。
白人社发〔2018〕35号
各县（市、区）人力资源和社会保障局、市直各有关单位：
按照《关于印发加快城乡居民基本医疗保险制度“六统一”实施方案的通知》（吉医改办联发〔2017〕2号）文件要求，根据实际，在全市逐步开展城镇基本医疗保险门诊慢性病统筹，现就有关问题通知如下：
一、门诊慢性病种类
经白城市基本医疗保险专家咨询委员会评估，首批确定城镇基本医疗保险门诊慢性病常见病种10种：糖尿病（饮食控制无效、合并四肢病变、肾病或视网膜病变）、冠心病（包括日常用药、支架植入术后抗凝治疗）、甲状腺功能亢进（减退）症、慢性肾小球肾炎、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、风湿性心脏病（心功能3级）、脑血管意外偏瘫、肺源性心脏病（慢性心衰）、慢性支气管炎、支气管哮喘。
二、门诊慢性病待遇标准
1.门诊慢性病按病种确定年度定额标准。病种年度定额标准是指该病种一个年度内医疗费用总额，普通居民统筹基金按病种定额标准的60%支付，职工统筹基金按病种定额标准的80%支付。患有两种或两种以上门诊慢性病的人员，按照“就高不就低”的原则确定年度定额标准。
2.门诊慢病实行按月结算。当月未发生门诊医疗费用的，下月不予结转。12个月没有发生门诊医疗费用，门诊慢性病待遇自动取消，下一年度可重新申请。
热评话题
相关推荐
-
今年，泰州市将打造“15分钟医保服务圈”，建立罕见病用药保障机制，拓宽职工医保个人账户使用功能，协同推进药品耗材集采在院端落地和医疗服务价格调整，持续推进改革减轻群众就医负担。这是记者从昨天召开的全市医疗保障暨系...医疗保险 2021-2-26 13:31:140阅读
-
2月25日下午，市医疗保障局成立2周年暨长期照护保险实施一周年汇报会在市科技楼303举行。南通市医疗保障局副局长管怀林，我市政府党组成员丁志祥出席会议。...医疗保险 2021-2-26 11:50:050阅读
-
24日，微信公众号“国家医保局”发布国家医保局曝光台2021年第一期曝光典型案件（9例）。...医疗保险 2021-2-25 11:24:080阅读
-
![]()
方便群众保民生。助力打赢疫情防控阻击战，全面落实“不见面办、及时办、便民办、延期办、放心办”等政策措施，推行领导服务日工作制度，推进医保经办服务标准化建设，开通异地就医备案绿色通道，实现让群众少跑腿，信息多跑路...医疗保险 2021-2-25 11:17:000阅读 -
从所有省份均启动实施养老保险基金省级统收统支，到中央企业划转1.21万亿元国资充实社保基金;从普通门诊费用跨省直接结算试点再扩围，到城乡居民医保个人缴费有望继续上涨……开年以来，多项社保领域利好接连释放。地方上也在加...养老金 2021-2-24 14:34:250阅读
- 百年鑫越人生终身寿险
-
¥ 3,000
2,173,088 份
在线投保
- 开心保人保全球旅行境外申根计划
-
¥ 30
1,737,905 份
在线投保
- 复星联合超越保长期医疗保险（特需版）
-
¥ 272
491,297 份
在线投保
