合肥市城乡医疗救助实施办法-第4页

2.其他救助对象：个人自付费用2万元以上6万元以下、6万以上12万元以下、12万元以上，分别按照50%、60%、70%比例救助。

（三）普通门诊救助。特困供养人员、社会散居孤儿、计划生育特殊家庭父母在协议医疗机构发生的普通门诊费用年度救助金额不超过500元/人。

第十条 救助对象申请救助的费用为一个自然年度发生的个人自付合规医疗费用。

第五章 限制性规定

第十一条 其他救助对象有下列情形之一的，不予医疗救助：

（一）申请家庭拥有非住宅类房产（家庭长期居住的唯一房产除外）；或者拥有2套以上（不含2套）住宅类房产，且人均建筑面积大于我市最低住房保障标准2倍；

（二）申请家庭拥有2辆及以上汽车，或者拥有购置价格在10万元及以上的机动车；

（三）拒绝配合相关部门的调查、核查，无法核实真实收入、家庭财产或医疗费用支出情况；

（四）故意隐瞒家庭真实收入（包括隐性收入）、提供虚假申请材料和证明。

第十二条 下列发生的医疗费用不纳入医疗救助范围：

（一）自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒的；

（二）镶牙、整容、矫形、配镜的；

（三）交通事故、工伤事故、医疗事故有第三者赔偿责任的；

（四）违法、违规、违章造成伤害的；

（五）在港澳台、境外就医的；

（六）参保人员医疗费用未按照医疗保险规定正常结算的；

（七）外购药品的（按规定在医保协议谈判药店购药除外）；

（八）在第三方机构检验检测的；

（九）基本医疗保险住院个人起付费用（门槛费）；

（十）其他不应当纳入医疗救助范围的费用。

第六章 申请和审批