目前多地正式实施大病医保,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。那么,什么是大病医疗保险?下面,金投保险网小编为大家介绍大病医疗保险的定义。
金投保险网(http://insurance.cngold.org/),由于看不起病,很多贫困家庭里的人只能眼睁睁地等待生命结束,但是,目前多地正式实施大病医保,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。那么,什么是大病医疗保险?下面,金投保险网小编为大家介绍大病医疗保险的定义。
城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。
那么,什么是大病医疗保险报销封顶线呢?
根据国家和省大病保险办法规定,大病保险“二次报销”比例不低于50%,并可按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高的支付比例越高。2013年,全省大病保险的封顶线平均约为18万元,加上基本医疗保险,年度最高支付限额达43万元。
以湛江市大病保险为例。该市大病保险起付线为2万,2万—5万报销50%,5万—8万报销60%,8万—10万报销70%,10万以上报销80%。大病保险封顶线为一档14万元,二档32万元,加上基本医疗保险,湛江市年度最高支付限额一档为30万元,二档为50万元。
清远市连州市大路边镇观头洞村的成敏连就是大病保险的受益者。成敏连一直参加清远市城乡居民医保,每年个人缴费60元,财政补助329元。2014年,成敏连因右侧大脑中动脉瘤到深圳市第二人民医院住院治疗,医疗费用高达36.7万元,其后基本医保基金报销了14.6万、大病保险报销9万元,报销比例达64%以上。
社保专题推荐:大病医保范围——大病救助政策——大病提取公积金
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