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漯河市医保

漯河市医保
漯河市医保
地址: 漯河人民西路79号
邮箱地址: -
官方网址: http://www.halh.lss.gov.cn/showChaXun_yilzh.action

漯河市提升基本医疗保障水平。新农合和城镇居民医保补助标准从每人每年120元提高到200元。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右,确保所有统筹地区职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入的6倍以上,且不低于5万元,新农合范围内统筹基金最高支付限额提高到10万元。将医疗救助范围由低保对象、“五保”户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。

方便群众就医结算。继续推广就医“一卡通”等办法,基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算。开展省内异地就医即时结算,做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作。在全市所有新农合统筹地区全面实现新农合IC管理。所有三级医院实行预约诊疗服务,优化门诊诊疗流程,合并挂号、收费、取药等服务窗口,简化就医手续。将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。

基本医疗保险不予支付的范围

1、由于打架斗殴、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故及其它违法犯罪造成人身伤害等发生的医疗费用,不属于医疗保险范围。

2、由于正常生育、工伤发生的医疗费用不属于基本医疗保险范围。

3、因暴发性甲类传染病和突发性自然灾害等不可抗拒因素造成的大范围急、危、重症病人的救治医疗费,由政府综合协调解决,不属于医疗保险范围。

4、超出《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗目录》、《基本医疗保险设施目录》以外的一律自费。

漯河市社会医疗保险基金管理中心

地址:漯河人民西路79号

邮编:462000

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