盐城医保报销范围包括什么？盐城医保能报多少钱？-第2页

3、门诊统筹如何补偿普通疾病门诊费用？

普通疾病门诊医疗费用的补偿。年度内发生符合政策规定的门诊医疗费用，当年个人医疗账户基金用完后，再自付500元起付线（城镇低保、特困、重残人员0起付线），起付线至2500元的部分，发生在实行国家基本药物制度的街道卫生服务中心、乡镇卫生院费用补偿70%，属于其他医疗机构的费用补偿50%。起付线以下和门诊统筹基金补偿以外的需由个人承担的部分，可由个人医疗账户历年余额支付。

4、大额医疗补充保险如何补偿大病、慢性病门诊费用？

（1）大病、慢性病病种范围及门诊费用补偿标准。患恶性肿瘤、肾功能不全、再生障碍性贫血、精神病、脑血管意外等疾病的参保人员的门诊医疗费用，个人医疗账户用完后，直接进入大额补充医疗保险报销；患高血压病（II、III期）、糖尿病、慢性乙型活动性肝炎、肺心病、类风湿病、甲状腺功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、结核病、慢性肾炎、银屑病等疾病的参保人员的门诊医疗费用，个人医疗账户用完后，先负担300元，再进入大额补充医疗保险限额报销。其中，在二级以上医院就诊的，报销80%，个人负担20%；在一级医院或社区卫生服务站、企事业单位卫生所（室）就诊的，报销90%；个人负担10%。同时，对高血压病（II、III期）、糖尿病、慢性乙型活动性肝炎、肺心病、类风湿病、甲状腺功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、结核病、慢性肾炎、银屑病等慢性病患者的门诊医疗费用，实行限额报销，在职人员全年不超过1200元，退休人员全年不超过1500元。慢性病、重大疾病的病种范围和补偿标准目前全市尚未统一。