如何防范新农合医保金诈骗犯罪?诈骗新农合医保金犯罪案件的主要特点,引发诈骗新农合医保金犯罪案件的主要原因....今天金投保险网小编整理了一些资料仅供参考。
2.强化业务培训,提高辨别真假医疗发票的能力。建议劳动和社会保障部门举办业务学习培训班,邀请财政部门专业财会人员对新型农村合作医疗管理办公室的工作人员讲解医疗票据真假辨别等方面的知识。如讲解报销审核时票据是否由财政部门统一监制;票据纸质手感以及表面的防伪标识、发票号码有无重复、票面有无机器压痕及打印针孔、打印字迹的鲜艳度、规则度以及是否易涂改;医疗机构公章的形状和清晰度;同一医疗机构票据的开票日期、住院日期、发票号码顺序之间是否存在逻辑错误等。
3.加强管理,完善新农合医保报销机制。一是完善医疗报销备案登记制度。对外出务工参保农民的就医情况可由当地政府、村委(居委)社区摸清底册,并到当地卫生部门备案。二是严格按照报销程序操作,实施责任追究。对省外就医报销费用的农户,需持有村委(居委)社区的医疗情况证明书连同报销资料一并审核。凡是工作人员没有按照规定或操作流程进行审核造成医保资金损失的,应当承担相应责任。三是建立全省或全国医疗票证网络查询平台,提升医疗票据真伪鉴别效率和准确性。
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