《六安市2017年城乡居民基本医疗保险实施办法》政策解读-第3页

2、报销比例：政策范围内的医疗费用，在起付线以上的部分，一、二、三级医疗机构报销比例分别为90%、80%、70%；预警医疗机构报销比例为55%；市外医疗机构报销比例按转诊转院有关规定执行。

3、转诊转院按如下规定执行：

①经审批转往市外定点医疗机构发生的住院费用，由统筹基金按规定支付。

②经审批转往市外非定点医疗机构发生的住院费用，其报销比例在市内三级医疗机构标准基础上下降10个百分点，实行保底报销。

③未经备案的危急重症患者急诊、抢救收治入院及恶性肿瘤放化疗等需要分疗程间段多次住院的患者、白血病患者、脑瘫康复治疗患者所发生的住院医疗费用，其报销比例在市内同级定点医疗机构标准基础上下降10个百分点，实行保底报销。

④自行要求并报医保经办机构备案后，转往市外就医发生的住院费用，其报销比例在市内三级医疗机构标准基础上下降15个百分点，不实行保底报销。

⑤未经备案自行前往市外就医者，经医保经办机构审核病情属我市无条件诊治的，其报销比例在市内三级医疗机构标准基础上下降20个百分点；经审核病情属我市有条件诊治的，其报销比例在市内三级医疗机构标准基础上下降30个百分点。均不实行保底报销。