红河州基本医疗保险定点医药机构协议管理实施方案-第2页

（二）医药机构申请签约应具备的条件和需提供的材料。依法注册成立的各类性质的医药机构均可根据下列条件，自愿向县市领导小组及办公室申请成为基本医疗保险定点医药机构。

1．申请定点医疗机构应具备的条件：①取得《医疗机构执业许可证》和《营业执照》，正式营业一年以上；②遵守国家、省、州有关医疗服务及物价管理的法律法规政策，
有健全和完善的医疗服务管理制度，医疗机构负责人及相关人员熟悉基本医疗保险相关法律法规，建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度和财务管理制度，配备必要的管理人员和设备；③符合国家和卫生计生行政管理部门规定的医疗机构设置标准、临床及辅助科室设置、人员配置及技术水平、备药数量及质量、仪器设备及服务设施、信息系统等条件能满足基本医疗保险就医需求及费用结算要求，所提供的医疗服务以基本医疗服务项目为主；④本医疗机构配备的药品中医保目录内品种不低于80%，已开展的医疗服务项目中医保目录内的项目不低于70%，能确保及时为参保人员提供医保药品和医疗服务；⑤严格规范药品进货渠道，经营药品必须有“进、销、存”台账，账册清楚，账物相符，并按规定要求进行电脑管理；⑥有健全的信息系统管理；⑦遵守劳动用工方面的法律法规，依法与各类工作人员建立劳动关
系，签订劳动合同，按时足额为职工缴纳各项社会保险费，定期年审《劳动保障执法年审审验证》；⑧按照《红河州定点医疗机构综合评定项目自评表》（见附件），评分达到75分纳入定点医疗机构。

2．申请定点医疗机构需提供下列材料：①《红河州基本医疗保险定点协议医疗机构申请书》；②《医疗机构执业许可证》、《营业执照》正、副本；③医疗机构制定的内部管理制度和财务管理制度文本，及相关的财务报表和凭证；④县级及以上卫生计生行政部门确认的医疗机构等级证明、执业医师(包括助理执业医师)注册证明等相关材料原件及复
4印件；⑤已开展的医疗服务项目清单、药品清单，经省、州卫生计生行政部门批准购置的大型医疗仪器设备清单；⑥上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量（包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院人员平均住院天数、平均每一出院人员住院医疗费）以及可承担医疗保险服务的能力（包括床位、科室、人员、房屋、设备）；⑦医疗机构履行服务协议的承诺书；⑧按照《红河州医疗保险定点医疗机构综合评定项目及量化评分标准表》自评75分以上的证明材料及自评评分标准表。