为完善城乡居民基本医疗保险制度政策体系,保障参保居民门诊基本医疗需求,根据《关于印发<安徽省城乡居民基本医疗保险“六统一实施方案”>的通知》(皖医改办[2017]1号)精神,自2019年1月1日起,在我市实行城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理,现将有关事项通知如下。
各县区人力资源和社会保障局、卫生和计划生育委员会:
为完善城乡居民基本医疗保险制度政策体系,保障参保居民门诊基本医疗需求,根据《关于印发<安徽省城乡居民基本医疗保险“六统一实施方案”>的通知》(皖医改办[2017]1号)精神,自2019年1月1日起,在我市实行城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理,现将有关事项通知如下:
一、一个年度内,参保居民在签约医疗机构发生的政策范围内普通门诊(含急诊,下同)医疗费用,累计金额在40元以上300元以下的,扣除起付线40元后,剩余部分医保基金报销50%;起付线40元以下、限额300元以上费用由个人自理。建档立卡贫困人口普通门诊按健康脱贫综合医保政策执行,即:免起付线,年度限额为600元,在年度限额内实际补偿比例为70%,贫困人口普通门诊年度实际补偿限额为420元/人。
二、参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用纳入门诊统筹基金支付范围包括:按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围。
三、城乡居民普通门诊统筹从当年城乡居民基本医疗保险统筹基金中列支,参保居民个人不再另行缴费。
下一篇> 绍兴市关于规范全市社会保险有关政策的通知
相关推荐
-
今年,泰州市将打造“15分钟医保服务圈”,建立罕见病用药保障机制,拓宽职工医保个人账户使用功能,协同推进药品耗材集采在院端落地和医疗服务价格调整,持续推进改革减轻群众就医负担。这是记者从昨天召开的全市医疗保障暨系...医疗保险 2021-2-26 13:31:140阅读
-
2月25日下午,市医疗保障局成立2周年暨长期照护保险实施一周年汇报会在市科技楼303举行。南通市医疗保障局副局长管怀林,我市政府党组成员丁志祥出席会议。...医疗保险 2021-2-26 11:50:050阅读
-
24日,微信公众号“国家医保局”发布国家医保局曝光台2021年第一期曝光典型案件(9例)。...医疗保险 2021-2-25 11:24:080阅读
-
方便群众保民生。助力打赢疫情防控阻击战,全面落实“不见面办、及时办、便民办、延期办、放心办”等政策措施,推行领导服务日工作制度,推进医保经办服务标准化建设,开通异地就医备案绿色通道,实现让群众少跑腿,信息多跑路...医疗保险 2021-2-25 11:17:000阅读
-
从所有省份均启动实施养老保险基金省级统收统支,到中央企业划转1.21万亿元国资充实社保基金;从普通门诊费用跨省直接结算试点再扩围,到城乡居民医保个人缴费有望继续上涨……开年以来,多项社保领域利好接连释放。地方上也在加...养老金 2021-2-24 14:34:250阅读