安徽省城乡居民基本医疗保险实施办法-第4页

（二）定点机构监管。建立“飞行检查”制度，不定期开展协议医疗机构的明察暗访；加强和完善医疗服务协议管理，督促协议内容落实；开展医保协议机构动态准入退出机制；强化对定点医疗机构执行医保政策行为的考核，将考核结果与医保基金支付挂钩；积极推进医保智能审核和实时监控系统建设，将智能审核结果与医保基金支付挂钩；探索建立医保执业医师制度，将医

保服务行为与医保医师挂钩。

六、工作要求

（一）加强组织领导。各地要切实提高居民医保民生工程重要性的认识，切实增强大局观和责任感，加强组织领导，强化部门配合，做好督查指导，抓好贯彻落实，精心组织实施。

（二）加强基础工作。进一步做好城乡居民医保基础工作，确定专人负责，按要求做好月度和信息报送工作，进一步畅通省、市、县（市、区）间信息交流渠道。健全完善参保信息数据库，准确记录并及时更新参保人员信息。

（三）继续经办改革。继续做好商业保险机构经办城乡居民基本医保业务试点工作，对试点工作中可能出现的重大问题加强研究和预判，力争试点工作取得实际成效，为基本医疗保险经办体制改革提供成功经验。

（四）做好舆论宣传。坚持正确的舆论导向，继续强化居民医保民生工程宣传，在充分利用广播、电视、报纸、网络等宣传的同时，要充分发挥乡镇、街道、社区、学校、医疗机构、经办机构等宣传主阵地的作用，全面宣传城乡居民基本医保政策内容、参保和就医结算程序、典型案例及实施成效等，提高宣传的针对性，积极引导广大居民参保续保，进一步提高城镇居民医保知晓度和满意度。