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青海探索“一体化医疗保险”让贫困户看病“有底气”

据青海保监局统计,青海省“因病致贫、因病返贫”贫困户占建档立卡贫困户总数的44.1%。为进一步扩大全省贫困人口的医疗报销比例,青海省2016年起将商业补充保险纳入医疗保险扶贫范围,在部分地区试点建立基本医保+大病保险+政府救助+商业补充医疗保险的“一体化”保障模式。

“村干部打电话跟我说县里统一给贫困户办了‘健康保’,让我去报销医疗费,没想到这次妻子卵巢癌的治疗费1分钱也没有花。”青海省西宁市大通回族土族自治县逊让乡尕漏村村民王全福说。

王全福是村里建档立卡的贫困户。据他初步计算,如果单靠基本医疗保险和大病保险,能报销看病花费的60%,有了“健康保”之后,保险公司又赔偿了10780元,妻子这次看病没有花钱。

“我们从过去没有医保到有了新农合,再到大病保险和现在的‘健康保’,感觉这些年看病的负担减轻了不少,底气也足了。”王全福说。

据青海保监局统计,青海省“因病致贫、因病返贫”贫困户占建档立卡贫困户总数的44.1%。为进一步扩大全省贫困人口的医疗报销比例,青海省2016年起将商业补充保险纳入医疗保险扶贫范围,在部分地区试点建立基本医保+大病保险+政府救助+商业补充医疗保险的“一体化”保障模式。

“建档立卡的贫困户在经基本医保、大病保险报销后,不设起付线,剩余合规医疗费用,给予80%政府救助(其中特困供养对象给予100%救助),最后,再通过商业补充医疗保险再次对相关费用进行报付。”青海保监局人身保险监管处处长邱志江说。

“我的小儿子8个月就查出患有血友病,现在每个月仅打针就需要一两万元。”西宁市湟源县和平乡董家脑村的董存基,尝尽了疾病带给生活的苦味。

董存基母亲和姐姐都是残疾人,作为祖祖辈辈种田为生的庄稼人,巨额的医疗费用和微薄的收入曾一度让他感到绝望。

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